Здоровый образ жизни: что напланировали в Кремле

Здоровый образ жизни: что напланировали в Кремле

Автор Людмила Игоревна Кравченко — эксперт Центра Cулакшина.

Потерпев неудачи на поле здравоохранения, правительство решило заняться формированием здорового образа жизни. Был принят паспорт этого приоритетного проекта, согласно которому к 2020 году доля граждан, приверженных здоровому образу жизни, должна составить 50%, к 2025 году — 60%. В настоящий момент доля составляет 36%. Здоровая нация — это уже один из признаков благополучия страны. Хотя растущая по численности нация — еще более актуальный показатель, но о нем стали все чаще молчать, с тех пор как трехгодичный естественный прирост снова сменился убылью. Программа по формированию здорового образа жизни важна и нужна государству, так же как и отказ от сырьевой экономики, демографическая поддержка, рост инновационной экономики, выход России в мировые лидеры по экспорту технологической продукции.

Все это тоже стояло перед Кремлем, но все так и осталось красивыми отчетами и планами. Здоровый образ жизни рискует повторить судьбу предшествующих приоритетных проектов.


ПОЧЕМУ СЕЙЧАС?

Очередной срок президента подходит к концу, заканчивается период действия майских указов, а значит неминуемо встает вопрос о том, что делать дальше? Какие еще обещания давать народу? На помощь приходит среди прочих инициатив проект формирования здорового образа жизни. Но почему именно он?

Во-первых, во всех СМИ президент — это спортсмен, ведущий здоровый образ жизни. А значит такой приоритетный проект будет подсознательно отсылать к российскому лидеру, который в этом вопросе бесспорно может подать пример;

Во-вторых, успехами в последнее время на мировой арене Россия может похвастаться в основном на спортивной арене, да и то санкции и допинговые скандалы затрудняют жизнь российских спортсменов. Проведение Сочинской Олимпиады и Чемпионата мира по футболу также в приоритетную повестку ставит вопрос здоровья нации;

В-третьих, как сообщалось ранее, в эту президентскую кампанию Путин сделает ставку на молодежь. Отсюда и формирование Образа будущего как той реальности, в которой будет жить молодое поколение. А также внимание к здоровому образу жизни, на котором сосредоточено в первую очередь молодое поколение.

Здоровый образ жизни, таким образом, не только забота о россиянах, но точный расчет пиар-стратегии президента.


ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ

Народ России трудно назвать здоровой нацией. И дело не в том, что физическая нагрузка минимальна. Основная проблема, уже традиционная, это попытка уйти от реальных проблем, от безыдейного существования общества через употребление психотропных веществ. Хотя здесь все формально хорошо: по данным Росстата сократилось число лиц с диагнозом алкоголизм, наркомания и токсикомания (рис. 1).

Рис. 1. Численность пациентов, состоящих на учете в лечебно-профилактических организациях, с диагнозом (по данным Росстата)

Но это лишь официальная статистика.

Неужели народ стал здоровее? Да нет конечно, просто все очень закономерно: статистика учитывает лишь тех, кто стоит на учете, то есть это уже крайняя форма заболевания. Остальные даже не попадают в официальную отчетность. Да и число тех, кто на учете, закономерно будут сокращаться, ведь закрываются больничные учреждения, значит сокращается и число пациентов. Или другой пример, каждодневное потребление пива, например, алкоголизмом не считается, но максимально отдаляет граждан от здорового образа жизни. А между тем именно с 2000-х годов пиво, производителям которого власти видимо обеспечили благоприятные условия, стало употребляться наравне с водкой (рис. 2–3). Молодежь, которая является основным его потребителем, и за алкоголь его не считает.

Рис. 2. Доля употреблявших те или спиртные напитки в течение 30 дней среди мужчин 16 лет и старше, употреблявших алкоголь (RLMS-HSE, 1994—2010 гг., %)

Рис. 3. Доля употреблявших те или спиртные напитки в течение 30 дней среди женщин 16 лет и старше, употреблявших алкоголь (RLMS-HSE, 1994—2010 гг., %)

Показатель абортов снизился (рис. 4), что в том числе было достигнуто благодаря социальной рекламе, но в большей степени за счет распространения методов контрацепции, снизившись нежелательную беременность. По этому параметру Россия действительно значительно преуспела в последние годы.

Рис. 4. Прерывание беременности (аборты), по данным Росстата

По употреблению табака Россия занимает пятое место в мире, что явно указывает на неблагополучие страны в этом вопросе, а также на длительное время существовавшую либеральность к рынку табачной продукции. Однако и здесь социологические опросы фиксируют сокращение доли курильщиков с 41% в 2013 году до 35%, что по всей видимости было вызвано государственной политикой в этой сфере, когда был принят закон с рядом запретительных мер: было запрещено курение в лечебных, образовательных учреждениях, на спортивных объектах, в зданиях, занимаемых органами власти, на транспорте и т.д.; табачные компании практически лишились возможности рекламировать свою продукцию, спонсировать какие-либо мероприятия, затем курение запретили в заведениях общепита и гостиницах, исчезла торговля в нестационарной рознице (ларьках, киосках и т.д.), для магазинов был введен запрет на открытую выкладку сигарет — теперь они продаются из закрытых для потребителя ящиков по прейскуранту.

Однако нужно помнить, что данные берутся из социологических опросов, поэтому верить сильно в точность цифр не приходится.

Низкая приверженность населения здоровому образу жизни обусловлена в основном следующими причинами:

— длительным отсутствием государственного регулирования, благодаря этому производители наращивали выпуск, а также потребление через рекламу и пропаганду нездорового образа жизни;

— существованием лобби, сращенным с властной верхушкой. Как оказалось, даже российский премьер производит винную продукцию;

— утратой духовных и нравственных скреп общества, поклонением западным стандартам образа жизни поведения;

— активной пропагандой нездорового образа жизни через СМИ, кино, театр.


ПЛАН ПРАВИТЕЛЬСТВА

План формирования здорового образа жизни рассчитан до 2025 года, ежегодно на его реализацию планируют направлять 441 млн. рублей, и это при том, что на 2017 год намечена только стадия концептуальных разработок — нормативных актов, концепций реализации программ. Но даже на этот теоретический уровень требуются такие средства!

Среди целевых ориентиров — 4 основных и два вспомогательных. К 2025 году планируется достигнуть следующих параметров:

— долю граждан, приверженных здоровому образу жизни, увеличить с 36% в этом году до 60%. Правда, что понимается под приверженностью здоровому образу жизни — остается вопросом;

— распространенность потребления табака среди взрослого населения снизить с 32% до 27%. А как же дети, которые начинают курить в раннем возрасте, их мониторинг обойдет стороной?;

— потребление алкогольной продукции на душу населения сократить с 10,3 до 8 литров. Вспомним случаи отравления спиртосодержащей жидкостью — концентратом для принятия ванн «Боярышник» в Иркутске. Сколько в России еще таких любителей алкоголя, которые заменяют алкоголь на спиртосодержащую продукцию? Они в мониторинге учитываться не будут?

— долю граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, увеличить с 34% до 55%.

Среди показателей второго уровня был такой важный параметр, как число абортов, совершаемых по желанию женщины, на тысячу женщин фертильного возраста. Он должен снизиться с 20,5 до 16. Но здесь надо принять во внимание, что его снижение — это устойчивый и неконтролируемый тренд, связанный с сокращением случаев нежелательной беременности. То есть как таковой мониторинг за абортами — это еще не гарантия демографического роста. Другой второстепенный показатель -доля граждан с артериальной гипертензией, контролирующих свое артериальное давление. Она должна вырасти с 35% до 55%.

Когда стоит задача формирования здорового образа жизни, возникают закономерно следующие ожидания от такой программы:

— государство на всех уровнях будет поощрять детско-юношеский спорт, строя государственные объекты оздоровления, разрабатывая программы развития отдельных видов спорта, бесплатных для населения. Например, специалисты главной причиной проблем в отечественном футболе называют отсутствие системы подготовки спортсменов с детских лет;

— развитие системы предоставления государственных путевок на отдых в санатории в лечебно-профилактических целях. Сейчас такая система действует для государственных служащих, хотя поощрять нужно все сектора бюджетного сектора;

— улучшение качества работы детских лагерей, эффективный мониторинг их деятельности. Можно вспомнить массу случаев, почему родители неоднократно теперь подумают, прежде чем отдать ребенка в лагерь — это инцидент с утонувшими детьми в Карелии, массовое отравление детей.

— проблема наркомании и употребления легких наркотических веществ.

Спорт в России уже давно коммерциализирован, в отличие от медицины и здравоохранения, которые пока к этому только движутся. Все занятия спортом — платные, что особенно бьет по карману молодых семей, которые отдают детей в платные секции. Города пестрят вывесками с объявлениями услуг фитнес-центров, но это также для тех, кто может себе это позволить. Наверно, статистический россиянин, которые все чаще попадает в категорию бедных, даже мечтать о таком не смеет. Но предлагает ли что-нибудь по этой части правительство? Ни одного предложения из этих сегментов нет! Есть только меры запретительного характера, с элементами поощрения частных инициатив. Все мероприятия сводятся к пяти различным блокам.

1. Меры, направленные на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, электронных сигарет и кальянов. Предусматривают разработку законодательных инициатив в части борьбы с потреблением электронных сигарет и кальянов, а также снижения потребления алкогольной и табачной продукции. Такие меры уже были приняты. Как показали последние годы, табачное и алкогольное лобби с переменным успехом борются на законодательном поле. Тем не менее, особенно в свете участившихся инцидентов с пьяными водителями, в ходе которых гибнут дети, борьба с потреблением алкоголя входит в приоритетное направление.

2. Предоставление грантов НКО на проекты в сфере пропаганды здорового образа жизни, правильного питания и сбережения здоровья. Здесь государство попытается задействовать частную инициативу, оказав ей финансовую поддержку. Если гранты пройдут без коррупционного компонента, что маловероятно, то инициатива правда заслуживает одобрения. Однако по всей видимости в Минздраве уже заранее известен список тех организаций, которые в 2019 году получат гранты на эти проекты.

3. Информирвание граждан о здоровом питании через размещение дополнительных знаков отличия и информации на упаковках продуктовых товаров. Планируется привлечь не менее 30 компаний, на продукции которых будут размещены информационные сообщения кампании по здоровому питанию. Но ведь есть еще не только производители, но и точки общественного питания, продукция которых вредна для здоровья. Каким будет взаимодействие с ними — пока остается неизвестным.

4. Информационно-коммуникационная программа по формированию здоровье сберегающего поведения, включая сохранение репродуктивного здоровья и повышение приверженности вакцинации. Самым спорным в этой части является уточнение методики расчета показателя «доля граждан, приверженных здоровому образу жизни». Сомнительно, что итоговый параметр отразит приверженность к ЗОЖ, не исказив его, скорее он ограничится всего одним параметром.

5. Внедрить механизмы, направленные на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, а также ответственности граждан за свое здоровье.

Программа здорового образа жизни должна идти в тесной связке с программами развития здравоохранения, физической культуры и спорта, сельского хозяйства, пищевой промышленности. Однако факт уменьшения расходов на здравоохранение, сокращение врачей, оптимизация расходов через закрытие больниц в сельской местности уже говорит о том, что проект будет реализован формально, поскольку здоровье и будущее нации — это то, что путинскую команду беспокоит в наименьшей степени. Значит, это еще один приоритетный проект, средства на которые освоены будут, а вот результат, как с майскими указами, либо притянут, либо даже статистически не достигнут. Как и с указами, все равнодушно закроют на это глаза, если конечно к 2025 году правящий клан не уйдет на покой.


ЕЩЕ ПО ТЕМЕ

Мониторинг ради мониторинга: об отчете Счетной палаты

Информационно-аналитическая программа «ИТОГИ НЕДЕЛИ с Людмилой Кравченко»

Заказной «Образ будущего»



Вернуться на главную
*Экстремистские и террористические организации, запрещенные в Российской Федерации: «Свидетели Иеговы», Национал-Большевистская партия, «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия» (УПА), «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ, ДАИШ), «Джабхат Фатх аш-Шам», «Джабхат ан-Нусра», «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «Талибан», «Меджлис крымско-татарского народа», «Мизантропик Дивижн», «Братство» Корчинского, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Организация украинских националистов» (ОУН), «Азов», «Террористическое сообщество «Сеть», АУЕ («Арестантский уклад един»)


Comment comments powered by HyperComments
689
4456
Индекс цитирования.
Яндекс.Метрика